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Ketogene Diät

In den letzten Jahren hat das Interesse an kohlenhydratarmen und fettreichen (LCHF) Diäten wieder zugenommen und zu den Variationen gehört die ketogene Diät (KD).

Was ist eine ketogene Diät?

Ein KD-Essverhalten ist sehr niedrig in Kohlehydraten und moderat in Protein, was bedeutet, dass ein hoher Prozentsatz der Gesamtenergie (Kilojoule) Aufnahme von Fett kommt.

Da Fett die Hauptquelle von Energie ist, die verbraucht wird, muss der Körper diese Energie (dh sie zerlegen) als Hauptenergiequelle oder „Brennstoff“ verwenden. Wenn das Fett in der Nahrung für Energie umgewandelt wird, entstehen Nebenprodukte, sogenannte Ketonkörper (Moleküle, die von der Leber aus Fettsäuren hergestellt werden), die von den Geweben, Muskeln und dem Gehirn des Körpers verbraucht werden. Dieser Prozess wird als „Ketose“ bezeichnet.

Der Körper kann in Zeiten starker Energierestriktion (wie während des Fastens oder Hungerns) oder bei längerem intensivem Training oder wenn die Kohlenhydratzufuhr auf etwa 50 g pro Tag oder weniger reduziert wird, das Äquivalent von etwa zwei Scheiben Brot, in die Ketose eindringen und a Banane.

Kurzfristige Nebenwirkungen von Ketose können Müdigkeit, Mundgeruch, Übelkeit, Verstopfung und Kopfschmerzen umfassen.

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Eine ketogene Diät unterscheidet sich von anderen kohlenhydratarmen, fettreichen Diäten

Viele populäre Diäten fördern kurze Stints einer sehr niedrigen Energiezufuhr, um Ketosis zu verursachen, um Gewichtverlust „anzufangen“. Wenn dies getan wird, indem man Kohlenhydrate einschränkt, kann es anfangen, mit Perioden des Essens so wenig wie 20 Gramm Kohlenhydrate pro Tag zu beginnen, und langsam zu mehr als 50g pro Tag zuzunehmen.

Aber der Unterschied zwischen einer LCHF-Diät und einer echten KD besteht darin, dass letztere in Kohlenhydraten – 20-50 g pro Tag und weniger als 10% der Gesamtenergie – proportional niedriger bleibt, was den Körper in einem Zustand von Ketose hält, selbst wenn er Gesamtenergie verbraucht Aufnahme erhöht sich.

Beweise für die ketogene Diät

Forschung unterstützt eine Rolle für die KD als eine medizinische Intervention für einige Fälle von Epilepsie (das heißt, wenn Anfälle hartnäckig sind), insbesondere bei Kindern. [I] Epilepsie ist eine chronische neurologische Erkrankung durch wiederkehrende Anfälle gekennzeichnet, und obwohl die genauen Mechanismen sind unbekannt, eine KD wurde gefunden, um die Häufigkeit und Schwere von Anfällen zu reduzieren.

KDs werden seit den 1920er Jahren zur Behandlung von Epilepsie bei Kindern eingesetzt und sollten nur mit der vollen Unterstützung eines multidisziplinären medizinischen Teams erprobt werden, einschließlich Diätassistenten, Neurologen, Krankenschwestern, Apothekern und Sozialarbeitern. Die Unterstützung eines Ernährungsberaters ist von grundlegender Bedeutung, da eine KD sehr restriktiv ist und Nahrungsmittel wie stärkehaltige Gemüse, Milchprodukte, Obst und Getreide nur begrenzt verfügbar sind. Dies macht es schwierig, langfristige Nährstoffbedürfnisse für wichtige Vitamine und Mineralstoffe wie Folat und Kalzium zu decken. Daher müssen die Nährstoffbedürfnisse sorgfältig überwacht werden. [Ii]

Es besteht ein wachsendes Interesse an der Wirkung einer KD bei Krebspatienten, insbesondere bei Gehirntumoren. Tumorzellen haben eine erhöhte Abhängigkeit von Glukose, und viele können Ketone nicht wirksam verwenden, so dass die Hypothese lautet, dass eine Unterbrechung des Zellstoffwechsels die derzeitigen Behandlungen verbessern kann. Darüber hinaus schlagen einige Forscher vor, dass Ketone für einige Krebszellen toxisch sein können. [Iii] Während die aktuellen Forschungsergebnisse und vorläufigen Ergebnisse aus klinischen Studien darauf hindeuten, dass eine KD krebshemmende und neuroprotektive Wirkungen zeigen kann, gibt es verschiedene Einschränkungen zu beachten. Ein großer Teil der aktuellen Erkenntnisse ist in kleinen Populationen und bei Tieren beobachtbar, so dass weitere Untersuchungen erforderlich sind, bevor überzeugende Schlussfolgerungen gezogen werden können. [Iv]

Obwohl viele Bücher und Websites eine KD für eine Vielzahl von gesundheitlichen Vorteilen vorschlagen, ist der Nachweis für diese bei gesunden Personen derzeit auf therapeutische Anwendungen unter bestimmten Bedingungen beschränkt. In der Realität wird die Ernährung durch sehr begrenzte Beweise bei gesunden Personen unterstützt.

Die ketogene Diät zur Gewichtsreduktion

Das Folgen einer KD wird zweifellos zu einem kurzfristigen Gewichtsverlust führen, was wahrscheinlich auf eine Verringerung der Gesamtenergieaufnahme (Kilojoule), die Entleerung von Leber- und Muskelglykogenvorräten und damit verbundenem Wasser und einen reduzierten Appetit (eine Seite) zurückzuführen ist Auswirkungen des Metabolismus von Ketonen und auch aufgrund des Sättigungsgefühls im Zusammenhang mit dem Verzehr von fett- und proteinhaltigen Lebensmitteln. [v]

Aber der Schlüssel zur langfristigen Erhaltung eines gesunden Gewichts ist ein nachhaltiges Ernährungsverhalten. Vor diesem Hintergrund sollten Ernährungsempfehlungen immer auf eine Person zugeschnitten sein – denn jeder ist einzigartig und was für eine Person funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht für eine andere Person. Das heißt, es gibt keinen einheitlichen Ansatz, wenn es darum geht, ein gesundes Gewicht zu erreichen und zu halten.

Einschränkungen der ketogene Diät

Eine strenge KD ist zweifellos schwer einzuhalten, da sie die Aufnahme einer Reihe von Lebensmittelgruppen, einschließlich Obst und Gemüse, Milchprodukte und Getreide, drastisch reduziert. Dies bedeutet, dass kohlenhydrathaltige Lebensmittel wie Brot, Getreide, Reis, Nudeln, Hülsenfrüchte, Obst und stärkehaltige Gemüse (wie Kürbis, Erbsen und Kartoffeln) alle begrenzt sein müssen.

Tatsächlich sind die 20-50 g Kohlenhydrate, die in einer KD erlaubt sind, äquivalent (in Bezug auf Kohlenhydrate) zu nur einer kleinen Wanne Joghurt, einem Apfel und einer halben mittelgroßen Kartoffel über einen Tag hinweg. Wenn man zum Beispiel Obst als Beispiel nimmt, würde das Folgen einer KD wahrscheinlich bedeuten, die Frucht auf nur eine Portion am Tag zu beschränken oder sie anstelle von anderen nahrhaften Lebensmitteln wie Gemüse, Milchprodukten und Getreide [vi] zu essen. Diese Anforderung, bestimmte Lebensmittel streng zu begrenzen, macht es fast unmöglich, den Nährstoffbedarf ohne Ergänzung zu decken.

Mit begrenzten Kohlenhydraten ist ein KD sehr arm an Ballaststoffen und kann daher gastrointestinale Symptome wie Verstopfung verursachen. Es kann auch das Risiko von Darmkrebs auf lange Sicht erhöhen. Die KD kann auch Herausforderungen im Zusammenhang mit den sozialen Aspekten des Essens darstellen, wie zum Beispiel den Genuss von Essen in familiären und sozialen Situationen.

Studien mit KDs weisen hohe Abbrecherraten auf, wobei ein Cochrane-Review der KD bei Epilepsiepatienten über eine Fluktuationsrate zwischen 10-20 Prozent berichtet. [Vii] Dies deutet darauf hin, dass das Festhalten an einer KD-Diät eine Herausforderung darstellt – hauptsächlich aufgrund ihrer restriktiven Natur.

Eine Anmerkung zu den Vorteilen von Gemüse, Obst und Vollkornprodukten

Das Essen von Vollkornprodukten ist mit einem reduzierten Risiko für Gesundheitszustände wie Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Darmkrebs verbunden, hauptsächlich aufgrund ihres Fasergehalts und anderer schützender Komponenten, die als Phytonährstoffe bezeichnet werden. [Viii] Ein Überblick über 304 Meta-Analysen und systematische Übersichtsarbeiten selbst gefundene Getreideprodukte sind schützender als Obst und Gemüse gegen ernährungsbedingte chronische Krankheiten. [ix]

Obst und Gemüse sind jedoch eine ausgezeichnete Quelle für Vitamine, Mineralstoffe, Ballaststoffe und sekundäre Pflanzenstoffe, die mit einer Reihe von Funktionen im Körper verbunden sind, einschließlich Darmgesundheit und Immunität. Weniger als einer von 10 Australiern trifft die empfohlene Menge an Gemüse pro Tag, und nur jeder Zweite erreicht das Zwei-Tage-Frucht-Ziel, so dass für viele Australier das Essen von angemessenen Mengen an Obst und Gemüse ein sicherer Weg zu einer besseren Gesundheit ist .

Die Faser in Vollkornprodukten, Obst, Gemüse und Hülsenfrüchten unterstützt das Wachstum von „guten“ Bakterien, die die Darmschleimhaut gesund erhalten. Im Durchschnitt essen wir nur die Hälfte der empfohlenen täglichen Mengen von mindestens 25 g Ballaststoffen für Frauen und 30 g für Männer – und eine ketogene Diät wird es schwieriger machen, diese Ziele zu erreichen.

Nimm die Nachricht nach Hause

Obwohl es einige metabolische Vorteile bietet, wenn es kurzzeitig (einige Monate) angewendet wird und als neuartige Behandlung für bestimmte medizinische Zustände auftritt, wird ein KD für die allgemeine Bevölkerung nicht empfohlen, wie die langfristige Wirksamkeit und Sicherheit von die Diät ist unbekannt, nur kurz studiert worden.

Und wie immer, für Leute, die verwirrt sind über, was sie essen oder spezifischeren Rat wünschen, empfiehlt DAA, dieses von einem Accredited Practising Diätetiker (APD) zu suchen. Und wenn Sie sich für eine KD entscheiden, sollten Sie dies unter klinischer Aufsicht tun – unter der Anleitung eines Gesundheitsexperten wie einer APD.

Zusätzliche Hintergrundinformation:

Top Drei Dinge zu beachten, bevor eine ketogene Diät:

  1. Sie werden einige ernsthaft gesunde Lebensmittel verpassen

Eine ketogene Diät basiert auf einer sehr kohlenhydratarmen Diät, was bedeutet, dass nahrhafte Nahrungsmittel wie Gemüse und Obst, Vollkornprodukte und Milchprodukte begrenzt werden müssen. In der Tat sind die 20-50 g Kohlenhydrate, die in einer ketogenen Diät erlaubt sind, äquivalent (in Bezug auf Kohlenhydrate) zu nur einer kleinen Tasse Joghurt, einem Apfel und einer halben mittelgroßen Kartoffel über einen Tag hinweg.

  1. Es könnte Ihre Darmgesundheit beeinträchtigen

Neben der Auffüllung sind Ballaststoffe aus Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten und Vollkornprodukten wichtig für einen gesunden Darm – um das Wachstum „guter“ Bakterien zu unterstützen und die Darmschleimhaut gesund zu erhalten. Im Durchschnitt essen wir nur die Hälfte der empfohlenen täglichen Mengen von mindestens 25 g Ballaststoffen für Frauen und 30 g für Männer – und eine ketogene Diät wird es schwieriger machen, diese Ziele zu erreichen.

  1. Sie können es schwer finden, dabei zu bleiben

Die beste „Diät“ ist diejenige, die alle Ihre Ernährungsbedürfnisse befriedigt, zu Ihrem Lebensstil passt und Ihnen gefällt. Wenn du das richtig machst – bist du auf der Langstrecke auf dem richtigen Weg! Viele Studien zeigen, dass diejenigen, die eine ketogene Diät halten, aufgrund ihrer restriktiven Natur (die auch Familienmahlzeiten und -ausflüge mit Freunden komplizierter machen kann) schwer aufrecht zu erhalten sind.

Dieser Artikel wurde von der Diätetiker Association of Australia geschrieben . Weitere Informationen erhalten Sie unter daa.asn.au

Verweise

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